Там спазмы мышц , фасций, миофасциальный синдром называется в шейном отделе, плюс по-народному смещение, а по-научному нестабильность 4-го шейного позвонка, которая происходила в вертикальном положении, при нагрузке на шею, а в лежачем (в котором как раз делается МРТ) это не проявлялось. Плюс на МРТ смотрят кости, хрящи, связки, а мышцы спазмированы или нет - это на МРТ не определяется.
В результате компрессия правой позвоночной артерии, нарушение венозного оттока от задних отделов мозга, что в сумме вызывало ту самую вегетодистонию (соматоформный вегетативный синдром). Да, недостаток кровоснабжения от позвоночной артерии и венозный застой на РеоЭГ у неё видели. Не понимали лишь причину.
"спазмы мышц" - это симптом, но не диагноз, это все равно, что диагностировать "стук в машине"...
"спазмы фасций" - такого вообще не бывает
"миофасциальный синдром" - это такой себе парамедицинский диагноз. Я не говорю, что такого не бывает. Но это сборная солянка, куда скидывают все боли, которые не могут объяснить...
Нестабильность позвонка выявляется на рентегнограммах при проведении функциональных проб - рентген в сгибании/разгибании - это стандарт, а при необходимости делаются дополнительные пробы
Так, какая причина "нарушение венозного оттока от задних отделов мозга"? Не компрессия же артерии, я так понимаю?
Подскажите о SLAP синдроме.
Занимаюсь на турнике, ну скорее разминаюсь. В обед выхожу - пара тройка подходов, подъемы с переворотом. Начало побаливать плечо правое. Заниматься перестал. Потом через месяц как назло заболел пневмонией. Пока с ней мудохался, прошел месяц. Вычухался, пошел к травматологу. После серии визитов, консультаций рентгена и МРТ поставили диагноз SLAP IV синдром правого плеча. Оно какбе не мешает двигать рукой. Почти не болит при пассивных движениях, только руку когда за спину завожу немного болит. Тесты которые проводил травматолог - не вызывали болевых ощущений. Можно ли с ним жить? Потому что мне советуют операцию. Еще советуют сделать PRP терапию - когда берут кровь, готовят из нее сыворотку и вводят в сустав. Блин, не хочу делать операцию....
https://garvis.com.ua/wp-content/uploads/2017/08/otryv-sustavnoy-guby-lopatky-slap-1.jpg
Это неполный, но тем не менее болезненный и обычно не заживающий из-за особенностей биомеханики и кровоснабжения отрыв сухожилия длинной головки бицепса от суставной губы плечевого сустава.
Лечится более менее значительный SLAPсиндром только хирургически артроскопически через маленькие проколы до 1 см. Отрезаем сухожилие бицепса и пришиваем его ниже. У пожилых пациентов и тех, кому рельеф бицепса и утрата процентов 20-30% силы бицепса не критична, можно просто обрезать и не пришивать (плюс в меньшей частоте болей и отсутствии необходимости в иммобилизации -повязке после операции). Но молодым обычно пришиваем сухожилие ниже. Редко пришивается вместе с губой на свое место.
НО - это часто труднодиагностируемая даже по МРТ патология (возможно, это связано с тем, что у нас не делают внутрисуставного контрастирования при МРТ). На операции она часто не подтверждается, а иногда при операции по поводу других повреждений выявляется, хотя по МРТ явных признаков не было. Верхняя губа плечевого сустава, где все происходит, имеет очень вариабельную анатомию, которая часто на МРТ выглядит в норме, как разрыв. А иногда наоборот. порванная верхняя губа не видна на МРТ. В общем , иногда не совсем ясно, есть ли на самом деле СЛАП, или разрыв миниальный, тогда можно пробовать факторы роста (PRP) колоть у травматолога. Если не поможет, тогда операция.
Жить с этой проблемой можно. Сустав сильно разрушать не должна. Но боль может не пройти без операции, если проблема действительно в SLAPсиндроме. В виду большого процента ошибок в диагнозе, можно надеяться, что у вас тоже ошиблись))
